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婦女更年期用藥介紹

前言

隨著年齡的增加,女性卵巢分泌荷爾蒙的功能會逐漸衰退,這時候月經週期變得 紊亂,然後逐漸因為停止排卵而停經。從卵巢開始功能衰退一直到完全停經之前 的時期,就是所謂的更年期。更年期一般發生在45 到55 歲之間,連續一年月經
都不再來,才能確定是完全停經,這段期間大約是3-4 年。

更年期症狀

更年期常見的症狀有:

  1. 熱潮紅和夜間盜汗。
  2. 生殖泌尿道感染。
  3. 膀胱及生殖器官脫垂。
  4. 心血管疾病:如血管硬化、冠狀動脈疾病、心肌梗塞和中風。
  5. 骨質疏鬆。
  6. 其它:記憶力減退、皺紋增加、眼睛乾澀、情緒起伏、容易疲倦、失眠、偏頭痛等…

更年期症狀的預防與治療

  1. 日常生活習慣的預防保健:
  2. 平常儘量避免處於濕熱的環境中,儘量不要喝酒、喝咖啡或是吃嗆辣的食物,可以減少熱潮紅和夜間盜汗的情況。
  3. 補充足夠的鈣質和維生素 D,可多吃奶製品,如牛奶、乳酪、小魚干、深色蔬菜等。
  4. 注意飲食中的鈉和油的攝取,少鹽少油的飲食,可預防心血管疾病。
  5. 保持規律的運動,有益身心健康。

 

更年期症狀治療藥物

除了生活習慣的調整,如果更年期症狀真的困擾到日常生活,可以考慮給予藥物 治療來改善婦女更年期之不適症狀。


藥物分類

藥物名稱

 

 

荷爾蒙補充療法

雌激素補充療法:
Estrogen 0.625mg(Estromon)
Premarin 0.625mg(Estrogen)
Estradiol gel 30g/tube
Premarin vaginal cream 14g

黃體素補充療法:
Norethindrone 5mg
Provera 5mg
Utrogestan 100mg
Progesterone 25mg/1ml/amp

雌激素+黃體素補充療法:
Venina 1/2.5mg???
Testodiol Depot 90.3/4mg/1ml

骨質疏鬆治療藥物

停經後婦女因缺乏雌激素,容易造成骨質疏鬆,發生骨折危險,除調整生活習慣, 情況較嚴重者可使用藥物治療。


藥物分類

作用機制

藥物名稱

雙磷酸鹽類

抑制破骨細胞,增加骨質密度

Fosamax PLUS
Boniva
KeyBone
Aclasta
Aclasta

選擇性雌激素受
體調節劑

抑制破骨細胞,減緩骨質流失

Evista

副甲狀腺素

刺激造骨細胞,增加骨質密度

Forteo

結語

更年期是婦女人生中一個重大的轉變時期,是一種自然的過程,適當的荷爾蒙補 充療法對於改善更年期症狀、提高更年期婦女的生活品質,是個可以考量的選擇, 但是究竟適不適合使用,還是應經過專科醫師審慎評估其風險及效益,才可得到 藥物最好的效益並將其副作用降至最低。

在骨質疏鬆方面,除了倚靠藥物之外,其實預防更勝於治療,養成規律運動、戒菸、戒酒、均衡飲食、補充足夠的鈣質及維生素D,才是減少骨質流失,避免骨質疏鬆發生的好方法。

 

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