失眠介紹

指無法入睡或無法保持睡眠狀態，導致睡眠不足。
通常指患者對睡眠時間和或質量不滿足並影響白天社會功能的一種主觀體驗。
從而引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、注意力不集中等癥狀。
它的最大影響是精神方面的，嚴重一點會導致精神分裂。

失眠類型

短暫性失眠。
時間少於一周。這類失眠一般在人突然面臨較大的問題時發生，如壓力，焦慮，興奮等。另外，在到了海拔過高的地方或有時差變化時也會發生。
短期性失眠。
時間一周到一個月。嚴重或持續性的壓力會導致這類失眠。如果對壓力處理不當，這類失眠會演變為慢性失眠。
慢性失眠。
時間長於一個月。這類失眠一般是多方面因素綜合作用的結果。慢性失眠者往往是平時睡眠質量不高，由上兩種失眠轉化而來。

老人失眠成因

老年退化
身體的疾病
精神疾病
生理因素
治療慢性病所服用的藥物
中風或失智老人
無適當的生活節律與日照
過度期望睡眠品質

失眠危害

失眠對人體的傷害主要是精神上的，一般不會使人致命。但長期失眠會使人脾氣暴躁，攻擊性強，記憶力減退，注意力不集中，精神疲勞，免疫力下降。

因為生長素的分泌主要在晚上睡著後，因此少年兒童的失眠會減少生長素的分泌，不利於身體的生長發育。

老人失眠的預防

找出最適合自己的睡眠時數
定時就寢及起床
白日少睡，增加活動
白天有適當的日曬
戒菸、茶、咖啡及飲食少鹽
飲食合理、不飲酒
睡覺前，最好心無雜念，少看電視
睡不著時，不要焦慮
防治疾病、促進睡眠

老人失眠藥物治療-苯二氮平類

Midazolam(導美睡)、Eurodin (ESZO)艾斯樂、Modipanol(美德眠)、Lendormin(戀多眠)

適應症
舒緩焦慮、輔助睡眠。
用法
請遵照醫師處方使用，勿自行增加藥量、服藥次數或服藥日數;連續服用一段期間之後請遵照醫師指示慢慢減量，突然停藥可能引發戒斷症狀。
副作用
鎮靜、運動失調、頭暈、思睡、口乾
、腸胃不適、情緒不穩。
忘記服藥怎麼辦
按時服用下次的劑量，不要補服遺漏的劑量。

老人失眠藥物治療-Zolpidem

Zopidem (柔眠)、Semi-nax (舒眠諾思)
適應症
失眠症
用法
請遵照醫師處方使用，勿自行更改藥量、服藥時間及擅自停藥。
一般來說，成人每次一顆；＞65歲每次半顆，若有需要可增至一顆。
副作用
嗜睡、頭痛，頭暈、記憶障礙。噁心、嘔吐、腹瀉。
忘記服藥怎麼辦
藥儘可能在睡前服用；如果已經過了睡眠時間，千萬不可服用。
如果與下次服藥時間相近，請按時服下次的劑量，千萬不可服用兩倍劑量。
禁 忌
18歲以下的孩童
孕婦或哺乳婦女

老人失眠藥物治療-注意事項

因藥品會產生暈眩、疲憊的情況(此情況可能
維持到隔天清晨)，請勿開車或操作危險機械。
在服用藥物後，若於夜間起床，可能會有暈眩及反應變慢的危險性，小心走路預防跌倒。
不要喝酒精性飲料，酒精會增強此藥的鎮靜作用。
不要喝葡萄柚汁，會使藥品的作用時間及藥效延長。
請勿吸煙，吸煙會降低藥效。
若長期服用本藥物，避免突然停藥或急速減量。
不要讓別人服用您的藥品。
老年病患須小心使用。
服用Zolpidem可能出現夢遊行為，例如：開車、打電話及準備與食用食物。

總結

如果家中老年人經常失眠，可先從改善睡眠衛生著手，如果仍無法解決老人家睡眠問題，在排除其他因素後，最後才考慮使用藥物治療。

如果老年人有失眠情形卻不加以治療，嚴重者不但會造成身體上的壓力，同時精神不適也可能會增加日常生活中的風險。

如果老年人有嚴重的失眠問題發生時，可至醫療院所進行診治。