惱人的腹瀉

腹瀉是令人煩惱不舒服的。一般將腹瀉定義為排便頻率增加，排泄物黏度減少，但是排便頻率因人而異，有些人ㄧ天排便3次，也有人一星期只排便2-3次。
腹瀉可分為急性腹瀉及慢性腹瀉。大多數的急性腹瀉是輕微的，並且是自癒性的，只需要症狀治療即可，造成急性腹瀉的原因以感染性腸炎最常見，其他像藥物也有可能，常見易引起腹瀉的藥物包括：瀉劑、含鎂制酸劑、抗腫瘤藥物、抗生素、Colchicine…等。大腸急躁症雖然是慢性腹瀉最常見的病因，但慢性腹瀉也有可能是一些嚴重疾病的臨床表徵，所以若有此症狀應找醫師做詳細的檢查，評估病因。
如果腹瀉已經發生，可將其治療目標訂為3項：

1. 飲食管理，大部分醫師會建議先停止固體食物及乳製品的使用。
2. 防止水分及電解質過度流失，例如：使用點滴。
3. 處理造成腹瀉的原因

治療腹瀉症狀的藥物可分成幾類：

1. 吸附劑：Kaolin-pectin mixture，成人每次30cc，ㄧ天服用四次，依症狀增減??? 劑量。
2. 抗分泌劑：Bismuth subsalicylate，可減輕腹部痙攣，緩解嘔吐和腹瀉的情況，過量使用可能引起水楊酸中毒，需提醒病患會有解黑便的副作用。
3. 鴉片衍生物：Loperamide，成人腹瀉初期建議劑量為4mg，一天最多10mg，副作用為頭昏眼花、便秘，應避免使用於發燒性痢疾。

腹瀉病人通常不需要住院，但若是嚴重的急性腹瀉，水份和電解質的補充是非常重要的，應迅速給予電解質補充液，避免脫水的情況發生，脫水是造成死亡的主要原因，嚴重脫水的病人應該住院治療，使用靜脈輸注液來補充流失的水分，特別是老人與小孩。另外若是腹瀉伴有腹痛或出血時，也應住院治療，除了給予水分、電解質等支持療法外，更要針對基本病因加以治療。