痛風及高尿酸血症

「痛風」是現代人常見的文明病，隨著大眾飲食日漸豐盛，痛風人口正持續不斷地增加 。第一次發病的年齡層也有年輕化的趨勢，根據統計，大約四分之一的病人，在30歲之前，即有關節疼痛發作之經驗。

??? 尿酸是人體內普林(Purine)代謝的最終產物，主要是由腎臟排出，只有少部份經由腸道排出。體內尿酸的濃度主要由食物量加上體內合成量與排泄量的淨值平衡所決定。當其「產生過多」或「排泄過低」時皆可使血中尿酸值升高。高尿酸血症指的就是血中「尿酸（Uric acid）」值較正常值為高。（尿酸濃度正常值約7 mg/dl）。

預防痛風發作的方法：

1. 平常養成多喝水的習慣：如無心臟衰竭、腎臟衰竭、肺積水等其他合併症者，需攝取足夠水份，每天至少2000㏄的液體，可助排泄尿酸及預防尿路結石。
2. 不做過度激烈的運動。
3. 生活作息要正常。
4. 避免過度壓力的工作。
5. 保持適當的體重:因肥胖也會使尿酸值升高。 
6. 避免暴飲暴食。
7. 必須限制高普林食物的攝取量，如甲殼類海產、內臟類、濃肉汁、黃豆、香菇等食物應儘量避免，而含酒精飲料則應完全禁食。

治療：

1. 急性期的治療
1. 及時控制痛風性關節炎的急性發作
2. 以解除疼痛，消炎為目的
3. 用藥
2. 非類固醇的解熱鎮痛劑(NSAIDS)
3. 固醇類的鎮痛消炎藥 (steroids)
4. 秋水仙素(colchicine)

• 慢性預防痛風發作
1. 長期治療以預防尿酸鈉鹽沉積造成關節破壞及腎臟損害
2. 目的為降低血中尿酸值
3. 用藥
• 抑制尿酸合成的藥物：如Allopurinol
• 幫助尿酸排出的藥物：例如Benzbromazone